avmalgin

О "плохих" и "хороших" вакцинах

Моя колонка для радио Свободы:

Российские СМИ пестрят заголовками: "Европа провалила вакцинацию", "Европе не хватает вакцин", "Европа пожертвовала здоровьем своих граждан ради политики"… И каждый раз делается один и тот же вывод: надо было "с самого начала" одобрить и закупить российский "Спутник V", и вот тогда всё было бы хорошо. Ведь это "первая в мире зарегистрированная вакцина от коронавируса"!

Живущим за границей россиянам, терпеливо ожидающим своей очереди на прививку, радостно рапортуют родственники и друзья из Москвы: "А мы уже привились! А у нас уже все в порядке! А у нас может привиться любой желающий!" И да, свидетельствую, некоторые мои знакомые соотечественники, живущие за границей, действительно купили билет в Москву и там – привились! Да и мне неожиданно пришла эсэмэска от департамента здравоохранения столицы с адресом ближайшего прививочного пункта. Дескать, ждём.

При этом российские СМИ ежедневно рассказывают мне о чудовищных побочных эффектах западных вакцин, некоторые люди "там даже умирают"! Компрометация западных вакцин началась в России чуть ли не с первых дней, когда они поступили в оборот. Российские журналисты как будто специально следили за каждым сообщением местной прессы: ага, вот там-то умерла старушка через неделю после прививки, а вот там-то старичок… Как будто после прививки они должны были обрести бессмертие.

Про российскую же вакцину ничего такого мы не знаем. Во всяком случае в российских СМИ о таком не сообщается. Это ли не триумф российской медицины? К счастью, я читаю не только российские СМИ. У потребителей российской пропаганды, которая дотягивается до самых дальних уголков планеты, может сложиться впечатление, что в России лежат готовые к отправке тонны "Спутника", способные спасти мир. Но если не мир, то хотя бы Европу. И вот из какого-то упрямства или из-за природной русофобии власти ЕС не дают разрешения на ввоз. Не хотят спасаться "Спутником". Мол, погибаю, но не сдаюсь.

Заголовки кричат: "Вместо того, чтобы получить "Спутник V", из Праги решили выгнать "русских шпионов"; "Спутник V" в Европе: кому на Западе российская вакцина стала костью в горле"; "Вслед за немцами сдались французы: Франция просит русский "Спутник V". Но пропаганда врёт. Европа вовсе не отстает от России по темпам вакцинации. К 18 апреля, по данным ourworldindata.com, в ЕС на каждую тысячу населения сделано 249 прививок (в сумме первой и второй дозой), а в России – 107. Конечно, в Европе есть и отстающие, и передовики, но даже отстающие вдвое опережают Россию по проценту вакцинированного населения. И кто кому должен помогать?

Мы уже точно знаем, что в России так называемый "оперативный штаб" с первого дня пандемии занижал в своей статистике как число заболевших, так и число скончавшихся. Это доказано как дотошными журналистами, так и другими официальными ведомствами. Но вряд ли там и число привившихся занизили. Скорей наоборот должно быть. Ведь "Спутник" выведен на передний край пропаганды (чуть ли не наравне с "Великой Победой" и "Гагариным"), тут не может быть отставания, только свершения, только успехи. А как можно говорить об успехе, если за почти полгода вакцинации первым компонентом "Спутника" привиты 10 048 048 человек (6.87% населения) и 6 154 807
человек (4.21% населения) – вторым компонентом вакцины. Это тоже данные от 18 апреля, как и приведенные выше европейские. Теоретически есть и другие две вакцины, помимо "Спутника", но мы их в расчет не берем, там совсем небольшие количества. Сколько же лет понадобится России, чтобы достичь коллективного (так называемого стадного) иммунитета?

На самом деле в Европе, хоть и со скрипом, но удалось создать эффективную систему вакцинации, хотя нехватка доз и сказывается. Все четыре используемые вакцины – новые, применяют их с осторожностью, в случае сомнений приостанавливают распространение, некоторые производители не справляются с договорными обязательствами (AstraZeneca). Люди недовольны. Они желают привиться сейчас и немедленно, и не в Москве, а желательно в шаговой доступности от дома.

Не надо делать вакцину инструментом пропаганды, тем более грязной пропаганды
Так почему же в Москве или Питере прививают "всех желающих", но при этом общие цифры довольно низкие по сравнению с Европой, где "всем желающим" привиться не дают? В Италии, например, только-только закончили прививать тех, кто старше восьмидесяти лет, сейчас прививают семидесятилетних, а до этого занимались медиками и учителями. До более молодых и до представителей других профессий очередь дойдет ещё относительно не скоро. При этом к 18 апреля первую дозу препарата получили 10.7 миллионов человек (18% населения), а вторую дозу, то есть полностью вакцинировались - 4.5 миллионов человек, или 7,5% населения страны.

Желающих привиться в России, даже в столицах, где вакцина имеется в надлежащем количестве, оказалось немного, на мой взгляд, как раз по причине нечеловеческих усилий пропаганды дискредитировать западные вакцины. Обыватель, который каждый день читает в прессе и слышит с экрана своего телевизора об ужасных последствиях, с которыми сталкиваются за рубежом люди, получившую вакцину от коронавируса, рассуждает примерно так: "Ого, если уж там не сумели, то чего ждать от наших?" Обыватель прекрасно знает и тысячу раз убеждался на своём опыте и на опыте своих близких, что импортный препарат заведомо лучше отечественного. Сколько же сил, времени, денег затрачивают наши пациенты и их родственники, чтобы достать что-нибудь импортное! Потому что оно точно будет эффективнее и без "побочек". Это не значит, что я разделяю такое мнение, но оно есть, это мнение, что уж тут говорить!

Агитируя против западных вакцин (прекрасно себя проявивших, практически остановивших эпидемию в Великобритании или Израиле, например), российские пропагандисты вольно или невольно одновременно провели агитацию против антиковидной вакцинации в принципе. При этом я допускаю, что российские ученые создали вполне успешную вакцину, идя в ногу со временем – за векторными вакцинами, как говорят специалисты, будущее. Сейчас, когда "Спутник" стали применять в некоторых латиноамериканских и даже европейских странах, стало понятно, что не только по принципу действия, но и по частотности побочных явлений все три аденовирусных векторных вакцины – AstraZeneca, Johnson&Johnson и "Спутник V" – имеют много общего. Но если американский регулятор приостановил использование Johnson&Johnson из-за шести случаев тромбоза на 6,8 миллионов введений, а в Германии тромбоз был выявлен в 30 случаях на 18 миллионов введенных доз, в России мы знаем лишь об отдельных случаях, просочившихся в прессу. А вот в тех странах, куда начали поставлять "Спутник", уже официально стали фиксировать случаи тромбозов после введения вакцины, а также разные другие побочные явления.

Много это или мало? Эксперты говорят, что очень мало, что это нормально, что у любого лекарства без исключения возможны побочные эффекты. Собственно, если взять в руки инструкцию к любому западному препарату, то можно убедиться: там описано такое количество возможных редких побочных явлений, что лучше не читать, иначе расстроишься. Не буду вникать в детали, пусть этим займутся специалисты. Риск получить "побочку" после применения "Спутника" или AstraZeneca столь мал, а риск тяжело заболеть и отдать концы, не привившись, столь велик, что колебаний быть не должно. Прививаться!

Вот только не надо делать вакцину инструментом пропаганды, тем более грязной пропаганды. Палка-то о двух концах.


(Все гиперссылки в ОРИГИНАЛЕ)
avmalgin

Италия. Коронавирус

Итальянское правительство обнародовало план выхода из карантина, которого все ждали. С понедельника 26 апреля на карте страны вновь появятся "желтые зоны" (какие именно, покажет еженедельный мониторинг накануне в пятницу, но, судя по сегодняшним данным, это будет большинство итальянских регионов), там будут работать рестораны (но только если столики на открытом воздухе), заработают все абсолютно магазины, школы и вузы всех уровней снова примут учащихся, и передвижение между желтыми регионами будет открыто без проблем. С этого дня будет также разрешено заниматься спортом на открытом воздухе: помимо уже разрешенных индивидуальных занятий, можно будет играть в баскетбол и футбол. Откроются также кинотеатры и театры, но с ограничениями по числу зрителей в зале. С 1 мая болельщики смогут посещать спортивные мероприятия в спортивных залах и на стадионах, число зрителей на одном мероприятии также будет ограничиваться.

15 мая настанет очередь открытых бассейнов, а с 1 июня можно будет вернуться в тренажерный зал. С этой же даты будет разрешено сидеть в ресторанах внутри помещений, но только на обед и с соблюдением расстояния 2 м между обедающими. 1 июня также планируется полностью открыть морские пляжи. Дата, когда будут сняты последние ограничения - 1 июля. С этого дня могут проводиться ярмарки и конференции. Но обязанность носить маски останется еще очень и очень долго. Как и комендантский час, но на каком-то этапе его начало перенесут с 22.00 на полночь.

Как я уже сказал, перемещение между "желтыми регионами" станет свободным, а между остальными регионами будет использован принцип, который сейчас разрабатывается Европейским союзом для поездок ближайшего лета: будет нужен пропуск, удостоверяющий, что либо вы привиты, либо переболели Covid в прошлом и вылечились, или вы получили отрицательный результат на анализ, взятый за 48 часов до поездки.

При этом правительство оговаривается, что в эту "дорожную карту" могут еще вноситься изменения, исходя из тенденции заболеваемости и хода вакцинирования. Вчера, кстати, был поставлен рекорд: сделано 356 тысяч прививок. Таким образом, первой дозой вакцинировано в сумме 10.411.000 итальянцев, а второй - 4.374.000.

Благодаря карантину и вакцинации число одновременно инфицированных ("активные случаи") снизилось с 812.596 (22 ноября, пик второй волны) до 506.738 (вчера). Пасха, вопреки ожиданиям, не вызвала никакого всплеска заболеваемости, зато теперь опасаются двух следующих друг за другом праздников: 25 апреля (день освобождения Италии) и 1 мая (день трудящихся), оба обычно сопровождаются народными гуляниями. Но в этом году оба праздника приходятся на уикэнд, дополнительных выходных не будет и, скорей всего, для этих двух дней примут специальные дополнительные ограничения.
avmalgin

"Постойте, получается, вы мне организовали побег?"

Владимир Буковский о голодовке, принудительном кормлении и высылке:



- Когда следствие закончилось и мне должны были предоставить адвоката, я сразу подал ходатайство, чтобы ко мне допустили Каминскую. Получил отказ и объявил голодовку. КГБ это было просто поперек горла, потому что у них оставалась всего пара недель на передачу дела в суд — это процессуальный момент. И они решили кормить меня искусственно самым болезненным образом. Обычно при голодовке искусственное кормление применяется не на первый день, обычно проходит неделя-две. По инструкции принудительное кормление должны применять, когда запускается процесс неоглюкогенеза, то есть человек уже ацетоном пахнет. Но со мной они решили начать с первого дня, и кормить не через рот, а через ноздрю. Шланг был толще моей ноздри, а металлический наконечник — еще толще, так что они мне каждый день рвали ноздри. На десятый день взбунтовались надзиратели, они окружили врачиху, стали говорить: "Дура, что ты делаешь, что ты его мучаешь? Никого нет в тюрьме, начальников нету". Она в слезы: "Вы хотите, чтобы я рядом с ним села?" И так они ругаются, а я лежу, у меня пузыри кровавые из носа идут, сцена та еще. Убедить ее они не смогли, а на двенадцатый день пришел зам генерального прокурора по надзору за следствием в органах КГБ Илюхин, спрашивает, почему обязательно Каминскую, у нас же много хороших адвокатов. Я соглашаюсь и перечисляю ему пять или шесть фамилий адвокатов, которых лишили допуска. Мы с ним ругались-ругались, и в итоге он все-таки остановился на одном из этих адвокатов, сказал: "Ладно, пусть будет Швейский, он хотя бы член партии!" Какая разница, член он партии или нет, не знаю, но в январе 1972 года у меня был суд уже с адвокатом Владимиром Швейским, приговорили к семи годам заключения.

У меня была рабочая гипотеза, что придется помереть в тюрьме. Думал, досижу срок, выйду, опять посадят, и уже жизни не хватит. Относился к этому спокойно, такие были наши будни. Этот арест не был чем-то особенным, я его ждал, и очень многих тогда сажали. Особенным был обмен: вот его не ожидал никто, и сам я понял, что он состоится, только в самолете. Меня привезли куда-то в закрытом микроавтобусе. Остановились, и вдруг я услышал рев авиационных моторов и понял, что это аэродром. Раньше уже высылали Солженицына, так что вариант высылки в принципе существовал. А зачем меня еще везти на аэродром? Завели в самолет, потом пришли мать, сестра и племянник, и мать сказала, что в самолет не пойдет, если не будет уверена, что я в нем. Меня вывели на трап, показали, и они все поднялись на борт. Там же в самолете мать впервые рассказала про обмен. При пересечении границы в воздухе с меня сняли наручники, и руководитель группы сопровождения — он назвался Барановым,— сказал, что по решению руководства страны я выдворяюсь из мест лишения свободы за границу. Объяснил, что гражданства я не лишаюсь и приговор не отменяется. Я говорю: "Постойте, получается, вы мне организовали побег?" Как еще это юридически оценить, если приговор не отменен. Он усмехнулся и предложил мне самому интерпретировать, мол, его дело сообщить решение руководства.

Официально это так и не назвали обменом, советская сторона, как я понял потом из документов, настаивала на "одновременном освобождении". Предлагали, например, меня освободить во Франкфурте, а Корвалана — в Женеве или наоборот. Ни одна из стран не соглашалась взять на себя ответственность за освобождение в разных местах, поэтому переговоры затянулись на год с лишним. В итоге все согласились на Цюрих, но никогда и нигде советская сторона не признала, что это обмен. Мы с Корваланом даже не проходили мимо друг друга, так советским властям была важна эта схоластическая чушь.

Почему обменяли именно меня, я до сих пор не понимаю. В это время было из кого выбирать, можно было освободить хоть генерала Григоренко. Протокола заседания Политбюро, на котором обсуждался мой вопрос, я так и не получил, поэтому резонов их не знаю. Мне рассказывали, что Брежнев через несколько месяцев после обмена затребовал мое досье, вызвал помощников и сказал: "Вы что же это, товарищи? Вы мне говорили, что он "того", а он не "того"?" Видимо, ему объяснили, что я сумасшедший, а он купился и решил, что и за границей сразу увидят, что я больной.

Вообще особой надежды на западную поддержку и освобождение у меня не было. Масштаб кампании за мое освобождение я осознал, только когда уже попал на Запад сам. Принцип же был "делай, что должен, и будь что будет". Я и делал.


ОТСЮДА
avmalgin

Италия. Коронавирус

Сегодня в Италии выявлено 15.943 новых носителей вируса (вчера их было 16.954, позавчера 16.157), 429 пациентов скончались (вчера 380, позавчера 469).

По пятницам, как всегда, приводится недельная статистика. За неделю индекс заражаемости Rt опустился с 0,92 до 0,85. И если на прошлой неделе в стране было восемь регионов с индексом выше единицы (т.е. каждый новый зараженный заражал еще более чем одного человека), то сейчас таких регионов осталось пять: Базиликата, Сардиния, Сицилия, Тоскана и Валле-д'Аоста. Причем в Тоскане Rt равен 1,01, то есть чуть-чуть не дотянули до показателей "желтой зоны".

Но это не так обидно, учитывая, что премьер-министр Марио Драги сегодня объявил, что "желтые зоны" на карте страны появятся только 26 апреля, то есть через десять дней. В этих регионах откроются рестораны, все магазины, кинотеатры, можно будет совершать длительные поездки и так далее. Однако комендантский час с 22.00 до 5.00 утра останется на всей территории страны, хотя многие губернаторы просили отодвинуть его начало по крайней мере на полночь.

Самый низкий индекс Rt на этот раз в Пьемонте - 0,75, самый высокий - на Сардинии - 1,38. Она продолжает оставаться в "красной зоне" с максимальными ограничениями. Но есть и другой важный показатель - число заражений на 100.000 жителей. Если на прошлой неделе эта цифра составляла 210,8 человек, то на нынешней неделе она снизилась до 160,5. Из-за этого показателя три региона - Валь д'Аоста, Апулия и Сардиния - остаются в "красной зоне".

Снижается и нагрузка на отделения интенсивной терапии. Если на прошлой неделе в стране в среднем 39% коек в реанимациях занимали пациенты с ковидом, то на этой неделе их доля упала до 37%. Падение все-таки незначительное, учитывая что критический порог был определен еще во время первой волны в 30%. Хуже всего ситуация в Ломбардии (52% занятости коек), за ней следуют Пьемонт (50%), Апулия (47%), Марке (45%) и Тоскана (45%). Вспышки в домах престарелых, наконец, прекратились. И неудивительно - там полностью провакцинировали и стариков и персонал. Зато, например, в монастыре Сан-Сильвестро в Фабриано вирус подхватили все без исключения монахи. Госпитализация, правда, пока не потребовалась никому.

Вакцинировать продолжают по 300 с лишним тысяч человек в день. К этому часу введено более 10,1 млн. первой дозы вакцины (это 17% населения) и более 4,2 млн. вторых доз (7,2%). Тяжелым ударом по национальному плану вакцинации оказался запрет на использование вакцины компании Johnson&Johnson, о котором стало известно в тот самый момент, когда самолет с первой партией этой вакцины приземлился на военном аэродроме под Римом. Ожидается, что разрешение будет получено на следующей неделе, и тогда, возможно, обе аденовирусные вакцины (джонсон и астразенека) будут рекомендованы для лиц не младше 60 лет. Учитывая, что правительство приняло решение приостановить вакцинацию по профессиональным группам (например, учителей или военных) и целиком сосредоточиться на вакцинации людей старшего возраста, можно рассчитывать на то, что в скором времени эту огромную по численности возрастную группу удастся охватить полностью. Пока что вакцин для них не хватает, и это одна из причин, по которой смертность от коронавируса в Италии продолжает оставаться высокой.

Сегодня в 8.50 утра с вокзала Термини по маршруту Рим-Милан отправился первый скорый поезд "covid free". Все пассажиры поезда, начиная с шести утра, смогут бесплатно сдать на вокзале экспресс-анализ на антигены (результат доступен через 20 минут). При посадке они должны будут предъявить, помимо билета, результат анализа. Тем, у кого экспресс-анализ окажется положительным, будет возмещена полная стоимость билета и им будет сделан нормальный анализ ПЦР. Если эксперимент докажет свою эффективность, его можно будет распространить на всю Италию. Особенно это будет иметь значение, когда будут сняты ограничения на передвижения между регионами и начнется туристический сезон.

Тем временем, культурная жизнь Италии готовится ожить в июне. Например, объявлено что на площади Плебисцита в Неаполе с 25 июня по 17 июля пройдет грандиозный фестиваль классической музыки. Программа его уже объявлена. Первую неделю будет показана новая постановка "Любовного напитка" Доницетти с Розой Феолой и Хавьером Андуагой, 4 июля пройдет премьера нового балета "От Петипа до Нуриева", 7 июля Хачатурян и Прокофьев прозвучат в исполнении оркестра под руководством Юрая Вальчухи, закроет фестиваль концертное исполнение "Кармен" с Анной Нетребко, Юсифом Эйвазовым, Анитой Рачвелишвили и Лукой Сальси.
avmalgin

Госдеп исказил память

Breaking news!
Главная новость дня. Скандал! Разрыв связей! Русофобия!
Кстати, уже есть уголовная статья за искажение памяти о Гагарине? Нет? Надо ввести.


"С сожалением отмечаем, что уже не в первый раз Госдепартамент США демонстрирует беспамятство в том, что касается истории освоения космоса. Хотели бы напомнить, что Генеральная Ассамблея ООН объявила 12 апреля Международным днем полета человека в космос в память о советском космонавте Юрии Гагарине. В этот день 60 лет назад, в 1961 года он совершил первый в истории человечества орбитальный виток вокруг Земли", - говорится в комментарии, опубликованном в Facebook посольства "в связи с искажением Госдепом памяти о первом космонавте Земли".

ОТСЮДА
avmalgin

In memoriam

Продублирую все-таки свой вчерашний пост из фейсбука.

Год без Шуры Тимофеевского. Из всех многочисленных потерь прошлого года эта самая чувствительная. Мы были знакомы с середины восьмидесятых, познакомились в Репино, на каком-то перестроечном мероприятии. На всех моих днях рождения и новосельях присутствовал Шура. В сложных ситуациях брал на себя роль переговорщика (расставание с "Коммерсантом"). А когда я уехал, в каждый мой приезд в Москву мы встречались. Шура любил Италию, и часто здесь бывал. Советовался, как бы и где бы прикупить себе здесь небольшой домик с видом на море. Был и у меня дома, и пару раз мы встречались на нейтральной территории, во Флоренции. Шуру трудно было тут чем-то удивить, но мы с женой сумели. Повезли его в Карминьяно, а там в обычной деревенской церквушке висит грандиозное полотно Понтормо "Visitazione" ("Встреча Марии и Елизаветы"). Шура чуть в обморок не упал, когда увидел. Уходить не хотел.

Обычно я приезжал в Москву на сутки, максимум на двое, никого не извещая, но время для встречи с Шурой обязательно было в расписании. Сидели часами или у него дома на Садовом кольце, или в близлежащем кабаке каком-нибудь. О чем говорили? Об общих знакомых. О политике (сверяли часы). О будущем - в самом широком контексте. А вот об искусстве - мало, наверное, потому что наши вкусы сходились во всем, кажется. Или он не считал меня в этих именно вопросах равным собеседником. Он дарил мне книжки, свои и чужие. Правда, порой его не было в Москве, когда я приезжал. Он полюбил жить за городом. Вот и последняя наша встреча не состоялась, поговорили по телефону: "А, ладно, через месяц увидимся". Начался ковид, следующего раза уже не было, я не приехал ни через месяц, ни через год. Он умер почти сразу, когда начался этот ужас. Говорят - тромбоз.