November 28th, 2020

avmalgin

Италия. Коронавирус

Несмотря на довольно жесткие карантинные ограничения, цифры по коронавирусу в Италии улучшаются не так быстро, как хотелось бы. За сутки зарегистрировано 26.323 новых случая (вчера было 28.344, позавчера 28.993) и 686 смертей (вчера - 827, позавчера - 822).

3 декабря истекает действие нынешнего правительственного декрета, и всех, конечно, интересует, какие ограничения будет предусматривать следующий декрет. Уже ясно, что полностью ограничения к Рождеству и Новому году сняты не будут. Вроде бы "красных зон" в стране остаться не должно, однако поездки между регионами останутся под запретом и комендантский час отменен не будет. Обсуждаются два варианта: что начало комендантского часа в рождественскую и новогоднюю ночи перенесут с 22.00 на 22.30 или на на 23.00. Разница, по-моему, невелика. Разумеется, провести праздничную ночь где-нибудь, помимо своего дома, не получится. Пишут, что в правительственном декрете будет содержаться рекомендация не собираться за праздничным столом в количестве более чем шести человек (без учета детей). Проверить это никак не удастся, власти уповают на сознательность граждан.

Также обсуждается проблема открытия школ. Министр образования считает, что школы всех уровней должны открыться 9 декабря и проработать две недели, после чего уйти на рождественские каникулы. Однако эта идея неожиданно встретила решительное сопроотивление регионов. Только губернаторы Тосканы и Эмилии-Романьи поддержали открытие школ, зато все остальные выступили энергично против. Они опасаются, что открытие школ в декабре повлечет за собой всплеск заболеваемости как раз к Рождеству. Губернатор региона Пьемонт Альберто Сирио называет возможное открытие школ в декабре «полным безумием», которое перечеркнет все наши жертвы последнего месяца.

Что касается открытия горнолыжных курортов, то решено подождать до 20 января. Если Рождество и Новый год не вызовут резкий всплеск эпидемии к этому числу, горным лыжам можно будет дать зеленый свет. Однако запрет на горные лыжи не означает, что сами горнолыжные курорты будут закрыты. Закрываются только подъемники. Но вы можете приехать в гостиницу, гулять, дышать свежим воздухом и даже кататься на беговых лыжах. Не знаю, как объяснить такое решение, но оно таково. Одновременно обсуждается вопрос, как быть с теми итальянцами, которые отправятся кататься на горных лыжах в Австрию и Швейцарию. Как вариант рассматривается обязательный двухнедельный карантин по возвращении на родину. Дело в том, что Франция, Италия и Германия (во всяком случае Бавария точно) не будут снимать запрет на горнолыжный спорт, Швейцария же его уже сняла, а Австрия согласилась сохранить запрет, выставив Евросоюзу неподъемное условие: компенсировать все убытки, связанные с таким запретом, причем названы настолько заоблачные суммы, что на них явно никто не согласится.

Тем временем Высший институт здоровья закончил анализ историй болезни всех умерших от коронавируса итальянцев (включая и первую, и вторую волну). Несмотря на то, что вирус SARS-CoV-2 - это прежде всего респираторный патоген, он может поражать в нашем организме практически любой орган. Виной тому распространяющиеся по кровеносной системе сгустки крови, и усиленный ответ иммунной системы (так называемый "цитокиновый шторм", который может быть смертельным). Средний возраст скончавшихся - 80 лет (если брать отдельно вторую волну, то 79 лет). Две трети скончавшихся с выявленным коронавирусом - мужчины, и только треть - женщины. Что касается симптомов, выявленных перед госпитализацией тех, кто позже умер, на первом месте затрудненное дыхание (73%) и повышенная температура (71%). У 34% был кашель, у 6% диарея и только у 1% отмечалось кровохарканье или носовое кровотечение. У 8,1% скончавшихся не было симптомов на момент поступления в больницу (спрашивается, зачем их госпитализировали).

Сказать, что у большинства заразившихся болезнь протекает бессимптомно, нельзя. Согласно еще одному исследованию, симптомов нет только у 40% заразившихся. Но симптомы по большей части легкие, однако у каждого пятого пациента с симптомами болезнь прогрессирует до опасного для жизни состояния. Чаще всего осложнения возникают у мужчин сразу с несколькими сопутствующими патологиями (в среднем на одного такого пациента приходилось 3,6 патологий). Наиболее частыми патологиями у тяжело заболевших были артериальная гипертензия, сахарный диабет 2 типа, ишемическая болезнь сердца, фибрилляция предсердий и старческая деменция.